目前国内疫情形势持续向好的方向进步,但对于防控工作不能放松,之前不少地方都依据实质的需要,进行了小区隔离等手段,而在封闭式的小区社区员工需要面临巨大的重压与责任,不只需要做好小区内的职员心理辅导工作,还要在封闭管理之后预防个其他人不配合工作的情形,对于社区员工来讲,需要将已有些防控经验为标准化工作办法,以应付不同挑战,那样疫情期间社区防疫手段是什么?疫情期间社区要做什么工作?国家卫健委印发工作策略。
新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作策略(试行)
为落实以社区防控为主的综合防控手段,指导社区科学有序地拓展新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,及早发现病例,有效遏制疫情扩散和蔓延,降低新型冠状病毒感染对公众健康导致的害处,依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《突发公共卫生事件应对条例》《突发公共卫生事件应对预案》《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测策略》等有关文件规定,特拟定本工作策略。
1、工作需要
(一)党政牵头、社区动员,推行网格化、地毯式管理,把各项防控手段落到实处。
(二)落实“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”原则,做好社区新型冠状病毒感染的肺炎疫情发现、防控和应对处置工作。
2、有关概念
(一)社区。本策略中“社区”是指街道办事处或乡镇人民政府所辖的城乡社区(即城市社区和村)。
(二)社区疫情划分。
1.社区未发现病例。指在社区居民中,未发现新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。
2.社区出现病例或暴发疫情。
社区出现病例,是指在社区居民中,出现1例确诊的新型冠状病毒感染的肺炎,尚未出现续发病例。
暴发疫情是指14天内在小范围(如一个家庭、一个工地、一栋楼同一单元等)发现2例及以上确诊病例,病例间可能存在因密切接触致使的人际传播或因一同暴露感染的可能性。
3.社区传播疫情。指在社区居民中,14天内出现2例及以上感染来源不了解的散发病例,或暴发疫情起数较多且规模较大,呈持续传播态势。
(三)疫点、疫区的划分。
1.疫点。假如社区出现病例或暴发疫情,将病例可能污染的范围确定为疫点。原则上,患者发病前3天至隔离治疗前所到过的场合,患者停留时间超越1小时、空间较小且通风不好的的场合,应列为疫点进行管理。疫点一般以一个或若干个住户、一个或若干个办公室、列车或汽车车厢、同一航班、同一病区、同一栋楼等为单位。
2.疫区。假如出现了社区传播疫情,可依据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定将该社区确定为疫区。
(四)密切接触者。
与病例发病后有如下接触情形之一,但未采取有效防护者:
1.与病例一同居住、学习、工作,或其他有密切接触的职员,如与病例近距离工作或共用同一教室或与病例在同一所房子中生活;
2.诊疗、护理、探视病例的医护职员、家属或其他与病例有类似近距离接触的职员,如直接治疗及护理病例、到病例所在的密闭环境中探视患者或停留,病例同病室的其他病人及其陪护职员;
3.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触职员,包含在交通工具上照料护理过患者的职员,该患者的同行职员(家人、同事、朋友等),经调查评估后发现大概近距离接触患者的其他乘客和乘务职员;
4.现场调查职员调查后经评估觉得符合其他与密切接触者接触的职员。
3、社区防控方案及手段
(一)社区未发现病例。
推行“外防输入”的方案,具体手段包含组织动员、健康教育、信息告知、疫区返回职员管理、环境卫生治理、物资筹备等。
1.组织动员:社区要打造新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作组织体系,以街道(乡镇)和社区(村)干部、社区卫生服务中心和家庭大夫为主,鼓励居民和志愿者参与,组成专兼职结合的工作队伍,推行网格化、地毯式管理,责任落实到人,对社区(村)、楼栋(自然村)、家庭进行全覆盖,落实防控手段。
2.健康教育:充分借助多种方法,有针对性地拓展新型冠状病毒感染的肺炎防控常识宣传,积极主张讲卫生、除陋习,摒弃乱扔、乱吐等不文明行为,打造“每一个人是自己健康第一责任人”“我的健康我做主”的好环境。使群众充分知道健康常识,学会防护要素,培养手卫生、多通风、维持清洗的好习惯,降低出行,防止参加集会、聚会,乘坐公共交通或前往人群密集场合时做好防护,戴口罩,防止接触动物(特别是野生动物)、禽类或其粪便。
3.信息告知:向公众发布就医信息,出现呼吸道症状无发热者到社区卫生防护中心(乡镇卫生院)就医,发热病人到发热点诊就医,新型冠状病毒感染者到定点医院就医。每天发布当地及本社区疫情信息,提示出行、旅游风险。
4.疫区返回职员管理:社区要发布告示,需要从疫区返回职员应立即到所在村支部或社区进行登记,并到当地卫生院或村医或社区卫生服务中心进行体检,天天两次体检,同时主动自行隔离14天。所有疫区返乡的出现发热呼吸道症状者,准时就近就诊排查,依据需要居家隔离或到政府指定地址或医院隔离;其密切接触者应也立即居家自我隔离或到当地指定地址隔离。隔离期间请与当地医务职员或疾控中心维持联系,以便跟踪察看。
5.环境卫生治理:社区拓展以环境整治为主、药物消杀为辅的病媒生物综合防制,对居民小区、垃圾中转站、建筑工地等重点场合进行卫生清理,处置垃圾污物,消除鼠、蟑、蚊、蝇等病媒生物孳生环境。准时组织拓展全方位的病媒生物防制与消杀,大大降低病媒生物密度。
6.物资筹备:社区和家庭备置必需的防控物品和物资,如体温计、口罩、消毒用品等。
(二)社区出现病例或暴发疫情。
采取“内防扩散、外防输出”的方案,具体包含上述6项手段,与密切接触者管理、加大消毒。
7.密切接触者管理:充分发挥社区预防保健大夫、家庭签约大夫、社区干部等网格管理员有哪些用途,对新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例的密切接触者拓展排查并推行居家或集中医学察看,有条件的应明确集中察看场合。每天随访密切接触者的健康情况,指导察看对象愈加灵敏的监测自己状况的变化,并随时做好记录。做好患者的隔离控制和转送定点医院等筹备工作。
8.消毒:社区要帮助疾控机构,做好病例家庭、楼栋单元、单位办公室、会议室等疫点的消毒,与公共场合清洗消毒。
(三)社区传播疫情。
采取“内防蔓延、外防输出”的方案,具体包含上述8项手段,与疫区封锁、限制职员聚集等2项手段。
9.疫区封锁:对划为疫区的社区,必要时可采取疫区封锁手段,限制职员进出,临时征用房子、交通工具等。
10.限制职员聚集:社区内限制或停止集市、集会等人群聚集的活动,关闭公共浴池、温泉、影院、网咖、KTV、商场等公共场合。必要时停工、停业、停课。
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